Ο σεξουαλικός σαδισμός και ο σεξουαλικός μαζοχισμός συχνά συζητοÏνται στην κοινή κατηγοÏία σαδομαζοχιστική συμπεÏιφοÏά επειδή είναι δÏο διαφοÏοποιήσεις του ίδιου φαινομÎνου: ο συσχετισμός της σεξουαλικής ÎκφÏασης με τον πόνο. ΕπιπλÎον, οι δυναμικÎÏ‚ των δÏο συμπεÏιφοÏών είναι όμοιες και αλληλοεπικαλÏπτονται. ΕπομÎνως, στο άÏθÏο που ακολουθεί συχνά θα αναφεÏθοÏμε σε σαδομαζοχιστική συμπεÏιφοÏά ή δÏαστηÏιότητα. Ωστόσο, Îνα άτομο που επιδεικνÏει μία από αυτÎÏ‚ τις συμπεÏιφοÏÎÏ‚ δεν επιδεικνÏει απαÏαίτητα και την άλλη, και επομÎνως ο σαδισμός και ο μαζοχισμός είναι στην Ï€Ïαγματικότητα ξεχωÏιστÎÏ‚ συμπεÏιφοÏÎÏ‚. Ο ΑμεÏικανικός ΨυχιατÏικός ΣÏνδεσμος υπογÏαμμίζει αυτή τη διαφοÏά τοποθετώντας αυτÎÏ‚ τις παÏαφιλίες σε ξεχωÏιστÎÏ‚ κατηγοÏίες: σεξουαλικός σαδισμός και σεξουαλικός μαζοχισμός. Ο σεξουαλικός μαζοχισμός είναι η μόνη παÏαφιλία που εκδηλώνεται από γυναίκες με κάποια συχνότητα.
Το να επιλÎξουμε ποια συμπεÏιφοÏά θα αποκαλÎσουμε σεξουαλικό σαδισμό ή σεξουαλικό μαζοχισμό είναι πεÏίπλοκο επειδή πολλοί άνθÏωποι απολαμβάνουν κάποια μοÏφή επιθετικής αλληλεπίδÏασης κατά τη διάÏκεια του σεξ (Ï€.χ. εÏωτικÎÏ‚ δαγκωματιÎÏ‚) για την οποία η ταμπÎλα σαδομαζοχιστική φαίνεται ακατάλληλη. Με βάση ÎÏευνες που Îχουν γίνει στην ΑμεÏική, φαίνεται ότι αÏκετά άτομα (από 8-25% των δειγμάτων στις ÎÏευνες) αντλοÏν σεξουαλική ευχαÏίστηση από σαδομαζοχιστικÎÏ‚ δÏαστηÏιότητες κατά τη διάÏκεια της αλληλεπίδÏασης με Îνα σÏντÏοφο. ΥπάÏχουν ενδείξεις ότι η ευκολία Ï€Ïόσβασης σε ανθÏώπους με σαδομαζοχιστικÎÏ‚ τάσεις, η οποία διευκολÏνεται από το διαδίκτυο, Îχει οδηγήσει σε αÏξηση των ατόμων τα οποία εξεÏευνοÏν τα σαδομαζοχιστικά ενδιαφÎÏοντά τους.
ΠαÏ’ όλο που οι σαδομαζοχιστικÎÏ‚ Ï€ÏακτικÎÏ‚ μποÏοÏν να είναι σωματικά επικίνδυνες, οι πεÏισσότεÏοι συμμετÎχοντες γενικά παÏαμÎνουν εντός αμοιβαία συμφωνημÎνων οÏίων, πεÏιοÏίζοντας συχνά τις δÏαστηÏιότητÎÏ‚ τους σε ήπιες ή Îστω συμβολικÎÏ‚ σαδομαζοχιστικÎÏ‚ Ï€Ïάξεις με Îναν αξιόπιστο σÏντÏοφο. Σε ήπιες μοÏφÎÏ‚ ÏƒÎµÎ¾Î¿Ï…Î±Î»Î¹ÎºÎ¿Ï ÏƒÎ±Î´Î¹ÏƒÎ¼Î¿Ï Î¿ πόνος που Ï€Ïοκαλείται είναι πεÏισσότεÏο συμβολικός παÏά Ï€Ïαγματικός. Για παÏάδειγμα, Îνας Ï€Ïόθυμος σÏντÏοφος μποÏεί να «χτυπηθεί» με Îνα φτεÏÏŒ ή Îνα μαλακό αντικείμενο σχεδιασμÎνο Îτσι ώστε να μοιάζει με μπαστοÏνι. Κάτω από αυτÎÏ‚ τις συνθήκες η απλή Ï€Ïοσποίηση πόνου από το σÏντÏοφο που είναι δÎκτης αÏκεί για να Ï€ÏοκαλÎσει σεξουαλική διÎγεÏση στο άτομο που Ï€Ïοκαλεί το συμβολικό πόνο.

