Σε αντίθεση με τα άτομα που από γυναίκες επιθυμούν να γίνουν άνδρες, οι άνδρες που επιθυμούν να γίνουν γυναίκες παρουσιάζονται συνήθως με δύο ευδιάκριτα ιστορικά. Ο ανδροφιλικός (που έλκεται από άνδρες) τύπος, γνωστός επίσης και ως ομοφυλοφιλικός τύπος, είναι η κλασική εικόνα του τρανσέξουαλ, με την έννοια ότι αυτό το άτομο ήταν το πρόσωπο που περιγράφηκε στην πρώιμη βιβλιογραφία πάνω στον τρανσεξουαλισμό. Αυτή η μορφή δυσφορίας φύλου είναι με πολλούς τρόπους το αντίστροφο του μοτίβου της γυναίκας που επιθυμεί να γίνει άνδρας.
Οι άνδρες που ανήκουν στον τύπο αυτό, ως αγόρια θεωρούνταν σχεδόν πάντα θηλυπρεπή, χαριτωμένα, και «ευγενικά» από τη γέννησή τους. Απέφευγαν τα σκληρά παιχνίδια, τα σπορ, και το ανδρικό παιχνίδι. Τους άρεσε να ντύνονται σαν κορίτσια από νεαρή ηλικία, αλλά αυτό δε συνδεόταν ποτέ με σεξουαλική διέγερση. Ντύνονταν με γυναικεία ρούχα με σκοπό να υιοθετήσουν την ταυτότητα κοριτσιών ή γυναικών. Συχνά είχαν ιδιαίτερα ισχυρό δεσμό με τη μητέρα τους. Μπορεί να έχει υπάρξει κάποια ενθάρρυνση από άλλους για τη θηλυπρεπή συμπεριφορά τους, τα φορέματα ή την εμφάνιση, αλλά αυτό δεν είναι σύνηθες. Από νεαρή ηλικία έλκονταν κυρίως από άνδρες. Σχεδόν ποτέ δε βίωσαν σεξουαλική έλξη για γυναίκες. Συνήθως βίωναν παρενόχληση από τους άλλους, συμπεριλαμβανομένου της οικογένειας ή συνομηλίκων, εξαιτίας της θηλυπρέπειάς τους. Στην εφηβεία εκδηλώνονται ως ομοφυλόφιλοι και αναπτύσσουν ομοφυλοφιλικές σχέσεις. Μπορεί να έχουν εμπλακεί με την πορνεία ή τον τρόπο ζωής των τραβεστί. Στη νεαρή ενήλικη ζωή αρχίζουν να δυσφορούν με τις ομοφυλοφιλικές σχέσεις, επειδή επιθυμούν να είναι με ετεροφυλόφιλους άνδρες που έλκονται από αυτούς ως γυναίκες. Στην πρώιμη ενήλικη ζωή αποφασίζουν ότι πρέπει να γίνουν γυναίκες και αναζητούν θεραπεία αλλαγής φύλου.
