Η ανδρική στείρωση είναι όσο αποτελεσματική είναι και η γυναικεία στείρωση και επιπλέον είναι πιο ασφαλής, λιγότερο ακριβή, και με λιγότερες επιπλοκές μετά το χειρουργείο. Αν και 500.000 άνδρες υφίστανται βαζεκτομή στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο, τρεις φορές περισσότερες παντρεμένες γυναίκες από ότι παντρεμένοι άνδρες στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν υποβληθεί σε στείρωση.
Η βαζεκτομή είναι μια μικροεγχείριση 20 λεπτών, η οποία συνήθως διεξάγεται στο γραφείο του γιατρού, και η οποία περιλαμβάνει την απολίνωση (κόψιμο και κλείσιμο) κάθε σπερματικού πόρου (του αγωγού που μεταφέρει το σπέρμα), έτσι ώστε να μπλοκαριστεί η έξοδος των σπερματοζωαρίων από το πέος κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής διέγερσης και εκσπερμάτισης.
Με τη χρήση τοπικού αναισθητικού, γίνεται μία μικρή τομή στο όσχεο, αρκετά πάνω από τους όρχεις. Ο σπερματικός πόρος βγαίνει έξω από το όσχεο, και ένα μικρό τμήμα του αφαιρείται. Τα ελεύθερα άκρα δένονται, κόβονται, ή καυτηριάζονται για να εμποδιστεί η επανένωσή τους. Ο άνδρας μπορεί να βιώσει πρήξιμο, φλεγμονή, ή μελάνιασμα στην περιοχή της εγχείρισης –μία συνέπεια που διαρκεί από μία ημέρα έως δύο εβδομάδες. Περίπου το 25% των ανδρών αναφέρουν σύντομο πόνο μετά τη βαζεκτομή. Λίγοι από αυτούς συνεχίζουν να βιώνουν δυσφορία για περισσότερο από τρεις μήνες και χρειάζονται αναλγητικά ή ιατρική παρακολούθηση.
Ένας σημαντικός αριθμός σπερματοζωαρίων αποθηκεύεται εκτός της περιοχής όπου έγινε η τομή, και ο άνδρας παραμένει γόνιμος για ένα διάστημα μετά την επέμβαση. Επομένως, αποτελεσματικές εναλλακτικές μέθοδοι αντισύλληψης θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν μέχρι η ανάλυση του σπέρματος να δείξει ότι δεν υπάρχουν σπερματοζωάρια. Πολλοί γιατροί συνιστούν ένας άνδρας που έχει υποστεί βαζεκτομή να κάνει εξέταση σπέρματος τρεις μήνες μετά την επέμβαση. Σε σπάνιες περιπτώσεις τα δύο ελεύθερα άκρα του κομμένου σπερματικού πόρου ενώνονται ξανά.
Η βαζεκτομή δεν αλλοιώνει την παραγωγή των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών. Επιπλέον, ο άνδρας που έχει υποστεί βαζεκτομή συνεχίζει να παράγει σπερματοζωάρια, τα οποία απορροφώνται και καταστρέφονται από το σώμα του. Η σύσταση και η οσμή του σπέρματος παραμένουν ίδιες, και ο όγκος του υγρού της εκσπερμάτισης είναι σχεδόν όπως πριν, επειδή τα σπερματοζωάρια αποτελούν λιγότερο από το 1% του συνολικού υγρού της εκσπερμάτισης. Οι περισσότεροι άνδρες αναφέρουν ότι η βαζεκτομή δεν επηρεάζει αρνητικά τη σεξουαλική τους λειτουργία. Μερικοί βιώνουν μεγαλύτερο αυθορμητισμό και ευχαρίστηση εξαιτίας της μείωσης του φόβου για εγκυμοσύνη.
Έως και 3 άνδρες από τους 1.000 που έχουν υποστεί βαζεκτομή ζητούν αντιστροφή της επέμβασης. Περίπου το 80% αυτών των εγχειρίσεων αντιστροφής γίνονται σε άνδρες που παντρεύονται για δεύτερη φορά. Όσο μικρότερο είναι το διάστημα μεταξύ της βαζεκτομής και της αντιστροφής της, τόσο καλύτερο και το αποτέλεσμα. Το καλύτερο μέτρο επιτυχίας είναι η επακόλουθη εγκυμοσύνη της συντρόφου. Ποικίλες μελέτες αναφέρουν ένα μέσο ποσοστό εγκυμοσύνης του 50%.
